体检报告出现异常，如何通过饮食改善？

发布日期：2023-10-15

每年对身体做一次例行检查，了解身体健康状况，这是一件好事。但等待体检报告如同小时候等待成绩单，漫长又难熬。长期熬夜、饮食不合理等不良习惯的影响都写在体检指标上，提醒我们，是时候要调整自己的生活方式了，包括饮食。

体检报告出现异常，我们该如何通过饮食改善？

01 血脂太高

【解读】

1.食物太油：煎炸食品、甜食、酒，均可导致甘油三酯升高。动物脑、动物肝脏、动物肾脏、鸡蛋黄、鸭蛋黄等高胆固醇食物，以及含有反式脂肪酸的食物。

2.吃得太多：糖类、蛋白质、脂肪三大营养物质可相互转化。如果主食或蛋白质吃得太多，消耗不完的能量也会转化为脂肪。

3.运动太少：久坐不动、运动不足导致消耗的热量少，可能引起甘油三酯和坏胆固醇升高。

4.其他原因：超重、压力大、年龄增长等，都会让身体合成更多的坏胆固醇。

【健康风险】

血脂异常也是心脑血管疾病的潜在危险因素，可能导致脂肪肝、肝硬化等疾病。随着生活水平的提高，高脂血症的发病率也逐渐增加。“减脂”真的很有必要。

【饮食改善】

少吃胆固醇含量高的食物，如猪肉、奶油、油炸食品等，建议摄入胆固醇<300毫克/天。

脂肪摄入优先选择富含n-3多不饱和脂肪酸的食物，如深海鱼、植物油；少吃动物脂肪比如红烧肉（猪油）、奶油蛋糕（奶油）、黄油；牛奶可以选脱脂牛奶。

碳水化合物以谷类、薯类和全谷物为主。

【其他注意事项】

控制体重、戒烟、限酒。

坚持规律的中等强度代谢运动，如快走、慢跑等，每次30分钟。

02 尿酸太高

【解读】

尿酸来源于人体嘌呤代谢产物，随着尿液通过肾脏排出。不过这个排出是有限度的，超额的部分就会重新回到血液，从而形成高尿酸血症。

【健康风险】

即使痛风未发作，检查出血尿酸水平高，仍应尽早到医院内分泌科就医治疗。只要患者被诊断为痛风，就要干预治疗，甚至终身干预，包括坚持用药和生活方式的干预。

【饮食改善】

多喝水，每天保证2L以上的水。

饮食要做到“三低”：低盐、低蛋白、低脂肪。

减少果糖摄入，如果糖类饮料、甜食等。

戒酒，少吃高嘌呤食物，多吃新鲜蔬菜。

1. 低嘌呤食物（痛风急性发作期可放心食用）

大米、小米、玉米、糯米、米粉、面粉、马铃薯、芋头、冬瓜、丝瓜、苦瓜、黄瓜、西葫芦、茄子、胡萝卜、洋葱、番茄、青椒、白菜、芹菜、韭菜、菠菜、苹果、梨、木瓜、鸡蛋、鸭蛋、牛奶、木耳等。

2. 中嘌呤食物（痛风缓解期可适当吃一点）

腰果、杏仁、栗子、黄豆、黑豆、红豆、绿豆、豆腐、豆浆、油菜、茼蒿、枸杞、四季豆、豌豆、银耳、蘑菇、海带、猪肉、牛肉、羊肉、鸡肉、鸭肉、猪腰、牛肚、鸡心、鸭胗、螃蟹、虾、黑芝麻等。

3.高嘌呤食物（高尿酸患者应尽量避免）

猪肝、鸭肝、鸡肠、小鱼干、秋刀鱼、蛤蜊、带鱼、牡蛎、酵母粉、白带鱼、鲢鱼、贝类、沙丁鱼、凤尾鱼、黄豆芽、芦笋、紫菜、豌豆苗、啤酒、鸡精、高汤、浓肉汤等。

【其他注意事项】

坚持锻炼，控制体重，每天进行0.5—1小时的有氧运动（微微出汗为宜）。

注意保暖。夜里温度低，手脚凉下来，或者睡觉时脚伸出被子外，尿酸溶解度就会改变，尿酸析出，形成尿酸盐结晶，会引起剧烈疼痛。

03 空腹血糖太高

【解读】

常人群的空腹血糖参考值为3.9～6.1mmol/L，如果体检发现血糖升高，并不一定是得了糖尿�。赡艽τ谔悄虿∏捌凇�

【健康风险】

有数据显示，我国糖尿病前期的发生率为50.1%，相当于每2个人中就有1个人处于糖尿病前期。糖前期是逆转糖尿病的黄金时期，如果不及时干预，很可能发展为糖尿病。而高血糖与脑卒中密切相关，长期高血糖会损伤血管及神经，容易诱发心脑血管疾病。

【饮食改善】

控制主食摄入：大米、面粉等主食主要成分为淀粉，被人体消化吸收后进入血液变成葡萄糖可引起血糖升高，故饮食上需要控制大米、面粉等主食的摄入，增加绿豆等杂粮的摄入。

增加新鲜蔬菜的摄入：蔬菜富含维生素、膳食纤维及多种具有抗氧化作用的营养物质，每日摄入量最好在500g左右，其中深色蔬菜应当在一半以上。

少量多餐：可将正餐的主食分出1/4的量作为加餐，因此，糖尿病患者的主食量一般不宜少于150—200克。

增加食物的丰富程度：可增加豆制品、坚果、酸奶等食物的摄入。

多吃高纤维食品：如多选用粗杂粮代替精细粮，有更强的饱腹感。

清淡饮食：将口味变清淡，能降低食欲。

不宜喝含糖饮料，烹饪时减少食用油的用量，限制盐、酱油的用量，避免食用烟熏、烘烤等加工肉类产品。

【其他注意事项】

多做些适合的运动。如慢跑、骑车、散步、游泳、跳健身操、太极拳等，这些强度的运动都比较适合糖尿病患者，建议每周至少运动3次，每次运动30-40以上中等强度的运动。

但应注意，不能在空腹状态下运动，也尽量不要进行非常剧烈的体育运动，否则容易诱发严重的低血糖，甚至会导致昏迷。

04 脂肪肝

【解读】

脂肪肝是甘油三酯在肝内大量积累所致。目前没有治疗脂肪肝的特效药，因此，“治疗”脂肪肝最有效的方法，就是积极调整和干预生活方式。

【健康风险】

肝细胞里堆积过多的脂肪，严重影响肝脏的正常工作，长此以往，脂肪肝最终变成肝硬化，甚至肝癌。

【饮食改善】

适当控制膳食摄入量，建议每日减少500～1000 kcal 热量，但勿过度节食。

调整膳食结构，平衡膳食，限制含糖饮料、糕点和深加工精制食品，增加全谷类食物及膳食纤维的摄入。

一日三餐定时适量，严格控制晚餐的热量，避免夜宵。

控制饮酒。

【其他注意事项】

增加体育锻炼。每周3—5次有氧运动、少久坐，增加能量消耗，减少脂肪合成。适量的力量训练可以增加基础代谢率，加快脂肪消耗。

定期体检：对于确诊脂肪肝的患者，建议6—12个月进行一次检查，肝脏彩超、肝功能、血糖、血脂、肝脏肿瘤标志物（如肝癌三联检：甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体比率及异常凝血酶原）等。

05 幽门螺杆菌感染

【解读】

幽门螺杆菌在不同地域、不同人群感染率有较大差异，农村感染率高于城市，成人感染率高于儿童。而家庭内传播是幽门螺杆菌新发感染和再感染的重要途径。

【健康风险】

25%—30%的幽门螺杆菌感染者会出现胃肠道疾�。缦涣肌⒙晕秆�、消化性溃疡、胃恶性肿瘤等。幽门螺杆菌具有传染性。幽门螺杆菌感染者如果不经治疗，很难自行痊愈，其唾液、呕吐物等都会变为“传染源”，接吻、共用餐具、相互夹菜等便是传播渠道。

【饮食改善】

要养成良好的卫生习惯，注重餐饮卫生饭前便后勤洗手，增强使用公筷、公勺的意识，提倡分餐制，避免食用被污染的食品和饮用受污染的水。

少吃熏制、腌制、富含硝酸盐和亚硝酸盐的食物，多吃新鲜食品。

避免过于粗糙、浓烈、辛辣食物及大量长期饮酒。

【其他注意事项】

加强运动，提高机体免疫力，对于幽门螺杆菌的预防很重要。

06 甲状腺结节

【解读】

甲状腺结节是临床常见的病症，病因可能与碘的摄入过量或不足、肥胖、吸烟、精神紧张、接触放射线、遗传等因素有关。大多数甲状腺结节都没有症状，很多都是体检发现的。

【健康风险】

绝大多数甲状腺结节是良性病变，仅有5%—10%为恶性。但是少数甲状腺结节，即使是良性结节，较大者（尤其超过4cm）往往会压迫气管食管导致患者出现吞咽或者呼吸困难以及颈部异物感。而恶性结节除了上述压迫症状，还可能侵犯喉返神经而导致声音嘶哑、发音困难。另外少数甲状腺结节还可以引起甲状腺功能异常。

【饮食改善】

1、避免或减少食用硫氰酸盐丰富的蔬菜，如花菜、芥菜、生韭菜、油菜、卷心菜、芽菜、甘蓝。

2、少吃豆制品和碘含量较高的海产。

3、避免辛辣食物，少抽烟喝酒。

【其他注意事项】

放松心情，规律作息。

07 骨量减少/骨质疏松

【解读】

童年、青春期、青少年时期是人体骨量的发展期，大多数人在30-35岁时达到高峰，然后逐年下降，50-60岁起出现骨质疏松早期信号，整个趋势无法逆转。

【健康风险】

随着骨量下降，骨骼强度降低，骨脆性增加，更容易发生骨折。通常来说，骨质疏松患者在第一次骨折后，二次骨折风险呈指数级增长。大部分患者第一次骨折是腕关节、前臂的轻微骨折。随着年龄增长，腰椎、髋关节等重要部位的骨折风险升高。

【饮食改善】

多摄入牛奶及奶制品、鱼虾、芝麻、豆制品、紫菜、海带、新鲜蔬菜等高钙食物。

多摄入富含钙质和维生素D的食物，如花椰菜、栗子、燕麦、黄豆制品等。

饮食中加入蒜头及洋葱能强化骨骼。

限制芦笋、菠菜等含草酸食物，以免影响钙的吸收。

少吃发酵食物，因酵母含磷，会影响钙吸收。

戒烟限酒，避免过度饮用咖啡和碳酸饮料。

【其他注意事项】

多晒太阳，一般建议上午11时～下午3时，尽可能多地暴露皮肤于阳光下晒15～30分钟，注意避开强光，以免皮肤被晒伤。

坚持科学运动，进行规律的身体负重锻炼，一周锻炼5～7次，每次锻炼30分钟～1小时。

将体重控制在合理区间。

预防跌倒。

当然，如果身体真的出现异常，那么具体情况还是得听医生的。

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